Chatrt

Bagama't naging available na ang inobasyon na nakabatay sa paghahanap, ang mga hakbang-hakbang na pagsasaayos na ibinigay sa araw na ito ay patuloy na kulang sa kung ano talaga ang kailangan ng mga medikal na propesyonal. Ang coding ay kailangang isagawa nang maayos pati na rin ang patuloy, o ang bisa ng impormasyon ay maaaring malagay sa panganib.

Mayroong maraming mga naturang coefficient, pati na rin ang naaangkop na pagpili ng coefficient ay idinidikta ng likas na katangian ng impormasyon, kabilang ang antas ng impormasyon at gayundin ang nakatagong pamamahagi. Inanunsyo ngayon ng Chatrt, Health and wellness na pinalaki nito ang profile nito sa mga opsyon sa pangangasiwa ng natural na pang-agham na wika gamit ang Chart Testimonial Accelerator.

Paano Gumagana ang Chatrt

Sa pagtatapos ng pagsusulit, ang parehong mga koponan ay inihambing upang suriin ang kahusayan ng therapy. Kung may mangyari na hindi inaasahang pagpili sa coding, maaaring piliin ng detective na i-update ang handbook ng paggamot na binubuo ng bagong coding decision stem upang matiyak na ang lahat ng kasamang programmer ay may kakayahang sundin ang parehong mga pagpipilian sa logic na maaaring bumuo. Ang pagiging maaasahan ng intra-rater at inter-rater ay isang kinakalkula na istatistikal na quote na ang mga ulat ng coding ay pare-pareho sa loob o sa pagitan ng mga rater. Napakahalaga ng standardisasyon sa paggarantiya na ang pag-aaral na Chatrt ay may mataas na kalidad.

Ang guidebook na ito ay dapat magkaroon ng malinaw at masusing paglalarawan ng mga protocol at hakbang para sa pag-aalis ng impormasyon. Ang integridad ng inter-rater ay maaari ding sukatin sa dami ng error sa mga coder ng koleksyon ng variable ng Chatrt. Ang anumang uri ng hindi pagkakapare-pareho sa coding ay kailangang suriin nang sama-sama at suriin upang linawin ang anumang uri ng mga problema. Pamamaraan para mapahusay ang pinakamataas na kalidad ng Chatrt mula sa pagsusuri ng tsart sa setup ng pinamamahalaang pangangalaga.

Tinatasa ng pagiging maaasahan ng intra-rater ang mga pagkakaiba kapag nire-recode ng parehong abstractor ang parehong koleksyon ng mga variable. Nakatuon kami sa pag-iisa at pag-optimize din ng mga pamamaraan upang magbigay ng real-time at eksaktong view ng iyong setting ng pera. Tumutulong ang mga referral na ito upang matiyak na ang mga abstractor ay naka-code ng sapat na bilang ng mga medikal na dokumento upang talagang kumportable sa pamamaraan at masuri din ang kaugnayan ng mga variable at coding system.

Karanasan ng gumagamit

Kasama ng mga tagubilin para sa abstraction ng Chatrt, kailangang tugunan ng mga pamamaraan na pinapatakbo ng kamay at pamamaraan ng pag-aaral ang pagsasama ng graph pati na rin ang exemption na nauugnay sa pananaliksik. Karaniwan, kapag ang pag-aalala sa pag-aaral ng pananaliksik ay nabuo na pati na rin ang mga protocol, kabilang ang pagpapatakbo ng mga variable ng pag-aaral ng pananaliksik, ay aktwal na naitatag, ang sample ng tsart ng kliyente ay madaling makilala. Gayunpaman, ang malapit na pagsusuri at maingat na pagsusuri ng literatura pati na rin ang sample ng tsart ay maaaring magpapahintulot sa ilang mga pagbubukod na maganap. Ang mga rekomendasyon para sa mga pamantayan sa pagbubukod ay binubuo ng sapat na kakulangan ng mga variable na naka-video sa graph, pagkakaroon ng malalabis o nakakalito na mga komorbididad, at/o ang visibility ng nakakalito na mga aspeto na ganap na magwawasak sa bisa ng impormasyon mula sa chart. Sa iba't ibang banda, ang isang mas mahigpit na pamamaraan ng pag-aaral ay maaaring humiling ng ilang mga pamantayang inilarawan sa mga protocol at pati na rin ang abstraction handbook na masiyahan bago isama sa RCR.

Sa isang pangunahing pagkakataon, ang isang grupo ng mga kliyente na may partikular na karamdaman ay arbitraryong itinalaga sa alinman sa isang therapy o sa isang control group. Ang grupo ng therapy ay tumatanggap ng paggamot habang ang control team ay hindi. Sa pagtatapos ng pagsusulit, ang parehong mga koponan ay inihambing upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot. Habang ang mga pagtatanong ng paghahambing ay maaaring maghangad na magtatag ng mga koneksyon sa sanhi-epekto, hindi palaging ganoon ang sitwasyon. Maaari naming ibigay ang tanong sa pananaliksik, "May mga pagkakaiba sa pagitan ng mga lalaki at babae sa kasiyahan sa buhay pagkatapos ng pinsala sa spinal cord?

Ang pag-uuri ng isang partikular na halaga ng lab, bilang isang halimbawa, ay tiyak na bababa sa loob o higit pa sa mga regular na hanay, pati na rin ang mga array na ito ay mahusay na tinatanggap pati na rin naiintindihan ng mabuti sa loob ng isang komunidad ng pamamaraan. Si Katz at gayundin sina Melzack at Melzack at gayundin si Casey ay nag-uusap tungkol sa pandama-diskriminatibo, motivational-affective, at cognitiveevaluative na emosyonal na dimensyon ng sakit. Minsan, inilalarawan ng mga tao ang sakit bilang tumitibok, habang ang iba ay nagsasalita tungkol sa isang nasusunog na pandamdam. Ito ay para sa kadahilanang iyon na mahalagang pag-isipan kung paano ang kakulangan sa ginhawa ay kailangang isagawa para sa isang partikular na pananaliksik. Ang ika-2, pati na rin ang parehong mahalaga, ang pagkilos sa pagpapatakbo ng mga variable ng isang pananaliksik na pag-aaral ay nangangailangan ng isang patotoo sa mga akdang pampanitikan upang matuklasan kung paano aktwal na pinaandar ng iba't ibang mga pag-aaral ang mga parehong variable na ito sa maihahambing o naaangkop na mga gawa. Inilalarawan ang halimbawa ng discomfort, maaari naming matuklasan na ang mga nakaraang mananaliksik na nag-aaral ng discomfort ay gumamit ng spoken o numerical score scales, visual analogue scales, o ang McGill Pain Questionnaire upang magamit ang variable na ito. Sa pamamagitan ng pag-unawa kung paano aktwal na naisasagawa ang isang variable sa mga nakaraang pag-aaral ng pananaliksik, malamang na magkakaroon ang mga siyentipiko ng kakayahan na kumuha ng isang umiiral na diskarte na angkop na dumalo sa isang partikular na pagtatanong sa pag-aaral.

• Tanging ang mga indibidwal na may kasalukuyang legal na Chatrt sa mga graph ang maaaring magsagawa ng mga pagsusuri.
• Tinitiyak ng randomization na ang mga chart na naka-code ay kumakatawan sa populasyon ng mga graph na pinakamalamang na makita ng rater sa yugto ng coding.
• Kung nalaman mong mas kaunting mga bagong dokumento ang naidagdag kaysa sa iyong inaasahan, i-double check ang iyong umiiral na kaibigan para sa anumang uri ng overlap sa mga MRN na sinubukan mong i-upload.
• Ang unang proseso na kailangang maganap ng isang priori ay ang pagkilala pati na rin ang pagtukoy sa mga variable ng pag-aaral ng pananaliksik.
• Pagkatapos bumuo ng bagong cohort, maaaring kailanganin mong buhayin ang iyong internet browser bago lumabas ang iyong kamakailang ginawang kaibigan.
• Ang mga uri ng abstraction ay maaaring papel o elektroniko, na parehong may kakaibang pakinabang.
• Ang random na pagpili ay bumubuo ng sampling prejudice at nagbibigay-daan din sa mga siyentipiko na gawing pangkalahatan ang kanilang mga kinalabasan sa populasyon kung saan nakuha ang sample.

Ang mga indibidwal na may umiiral na legal na Chatrt sa mga graph ay maaaring magsagawa ng mga pagsusuri. Ang pag-asa sa mga sitwasyon, ang nakasulat na awtorisasyon mula sa establisimiyento na may hawak ng mga tala, at/o panlabas na pag-apruba ng IRB, ay maaaring kailanganin. Ang Ovid ®, ang aming sistema ng pag-aaral ng medikal na pananaliksik ng premium na pinagsama-samang nilalaman sa web pati na rin ang mga productivity device, ay gumagamit na ngayon ng Chatrtibility sa BioDigital Human being, isang tumpak na klinikal na virtual na mapa ng katawan, para sa isang nakaka-engganyong tagapayo pati na rin sa pagtuklas ng karanasan. Ang mga tagapagturo, siyentipikong tagapamahala, siyentipiko, at mag-aaral ay magkakaroon ng Chatrtibility na magsaliksik ng mga maiikling artikulo na makakaasa, gumawa ng ilang partikular na pagkakaiba, at humimok din ng mas magagandang resulta para sa lahat ng indibidwal. Naglilingkod sa mga abogado sa pagsasagawa ng batas, mga lugar ng trabaho ng General Counsel pati na rin ang mga corporate legal department na may mga tool sa paggawa ng desisyon na hinimok ng Chatrt. Pinapasimple namin ang legal at regulated na pag-aaral sa pananaliksik, pagsusuri, at mga daloy ng trabaho para humimok ng halaga sa mga kumpanya, na tinitiyak ang mas malinaw, makatarungan at secure na mga kultura.

Ang mga pagtatanong sa pag-aaral ay dapat na makatwiran, na dumadaloy mula sa kung ano ang kilala o pinaniniwalaan na totoo hanggang sa hindi natukoy at nangangailangan din ng pagpapatunay. Ang mga tanong sa pananaliksik ay bumubuo sa paunang balangkas ng RCR at gagabay sa disenyo ng pag-aaral gayundin sa pagsusuri sa Chatrt. Kinakailangang maglaan ng angkop na oras sa masusing pag-iskrip gayundin ang pagbabago ng mga alalahanin sa pag-aaral para sa pag-aaral. Ang mga digital na uri ay kapaki-pakinabang kapag isinasaalang-alang ang mga elemento ng malalaking pagsusuri sa RCR, sentralisasyon ng imbakan ng Chatrt, pagbabawas ng input at pagkakamali sa transkripsyon, pati na rin ang pagbawas sa bilang ng pagsusuri sa Chatrt at pati na rin ang mga aksyon sa pag-input. Higit pa rito, ang mga digital na uri, na karaniwang ginawa mula sa isang computer system software gaya ng Microsoft Chatrt, restriction programmer interpretation pati na rin ang maaaring gawin upang paganahin lamang ang ilang partikular na tugon sa code para sa variable. Bilang isang halimbawa, maaari nating ipagpalagay ang tanong na, "Ano ang koneksyon sa pagitan ng burnout na nauugnay sa trabaho pati na rin ang ideya ng pagsira sa sarili sa mga medikal na may-ari ng bahay sa Northeast United States? ” Para masagot ang alalahaning ito, malamang na makakalap tayo ng mga marka ng pagkapagod at pagpapakamatay din mula sa populasyon ng rate ng interes at pagkatapos nito ay kalkulahin ang koepisyent ng relasyon upang suriin ang kaugnayang ito.

Karaniwang inirerekomenda na ang mga pilot test ay kailangang gumawa ng humigit-kumulang 10% ng naka-target na halimbawa ng eksaminasyon pati na rin ang mapili na may randomized na pamamaraan. Ang mga mungkahing ito ay nakakatulong upang matiyak na ang mga abstractor ay aktwal na naka-code ng sapat na bilang ng mga medikal na dokumento upang maging komportable sa pamamaraan at suriin ang pagiging angkop ng mga variable pati na rin ang mga coding plan. Tinitiyak ng randomization na ang mga chart na naka-code ay naglalarawan ng populasyon ng mga chart na malamang na makita ng rater sa buong yugto ng coding. Kapag nagsasagawa ng RCR, ang abstraction form ay tiyak na makakatulong upang matiyak ang isang hakbang ng pagkakapare-pareho sa mga abstractor habang tumutulong na mabawasan ang pagkakamali sa pangongolekta ng impormasyon. Ang mga uri ng abstraction ay maaaring maging papel o elektroniko, na parehong may natatanging mga pakinabang.

Kaligtasan

Ang mga trick sa alinmang uri ng uri ng abstraction ay ang pagkakaroon ng lohikal na kumpanya na maihahambing sa sirkulasyon sa format ng mga orihinal na graph at pagiging simple ng tanong/tugon para sa iba't ibang operationalized na variable na nauugnay sa pag-aaral. Sa kabila ng format na pinili para sa uri ng abstraction, ang programmer ay dapat bigyan ng pagsasanay, mga paliwanag, pati na rin ang mga pagsusuri sa mga inaasahang tugon ng code para sa bawat isa at bawat variable na pinapatakbo. Ang mga karagdagang diskarte upang mabawasan ang pagkakamali sa coding ay kinabibilangan ng pagbibigay ng mga partikular na bilang ng mga puwang ng character para sa programmer na mag-input ng feedback. Inaalis nito ang dami ng pagkakamali mula sa iregularidad sa interpretasyon ng coder pati na rin ang reaksyon sa bawat aksyon ng coding procedure.

Interface

Bago magbahagi ng maselang impormasyon, tiyaking makakakuha ka sa isang pederal na pamahalaan Chatrt website. Sa tuwing naaangkop, ang mga paksa ay bibigyan ng karagdagang mahalagang impormasyon pagkatapos ng pakikilahok. Sinusuri ng Retrospective Chart Review ang indibidwal na impormasyon na umiiral sa oras na isinumite ang gawain sa IRB para sa paunang pagsusuri. Nagbibigay na ngayon ang Ovid ® ng Chatrt sa Programa ng Astute Doctor Communicate, isang koleksyon ng mga interactive at pati na rin ang mga online na programang nakabatay sa ebidensya na nagpapahusay sa mga kakayahan ng social interaction ng clinician-pasyente at pati na rin nagpapayaman sa karanasan ng kliyente. Isang paghahambing ng albumin at pati na rin ng asin para sa likidong resuscitation sa kritikal na yunit ng pangangalaga. Relasyon sa pagitan ng paggamit ng antibiotic pati na rin ang mga pagsasaayos sa mga pattern ng sensitivity ng pseudomonas aeruginosa sa isang medicalsurgical critical care unit. Magbigay ng Suporta sa Stanford Medication Support sa pagtuturo, pananaliksik, pati na rin sa paggamot sa tao.

Ang mga sagot sa mga ganitong uri ng mga katanungan ay karaniwang ibinibigay sa anyo ng isang koepisyent ng ugnayan. Mayroong maraming mga tulad na coefficient, at ang tamang opsyon ng coefficient ay idinidikta ng likas na katangian ng impormasyon, kabilang ang antas ng impormasyon pati na rin ang nakatagong pamamahagi. Ang Pangkalahatang-ideya ng Gumagamit ng Chart Evaluation Tool ay nagkakahalaga ng pagsusuri dahil ipinapaliwanag nito ang ilang talagang maginhawang function ng tool. Ngunit talagang mabilis, ang pinakaunang bagay na makikita mo kapag lumipat sa Graph Review ay ang iyong listahan ng pasyente. Kapag ang impormasyon mula sa mga chart ay itatala ng imbestigador sa paraang hindi makikilala ang mga paksa, nang direkta o may mga pagkakakilanlan na naka-link sa mga paksa, maaaring makakuha ng exemption ang pananaliksik na pag-aaral. Ang Chatrt ay isang pandaigdigang tagapagbigay ng impormasyon ng espesyalista, mga serbisyo ng software, at mga solusyon para sa mga clinician, rehistradong nars, accountant, abogado, gayundin sa buwis, pananalapi, pag-audit, panganib, pagsunod, at mga sektor din ng regulasyon.

Gearing RE, Mian IA, Barber J, Ickowicz A. Isang paraan para sa pagsasagawa ng retrospective graph evaluation study sa kid at teenage psychiatry. Bilang halimbawa, maaari naming bumuo ng pagtatanong sa pag-aaral sa pananaliksik, "Ano ang presyo ng insidente para sa pana-panahong trangkaso sa gitna ng mga nakatatanda sa Belgium para sa taong 2009? Ang iba't ibang mga pagkakataon ay maaaring binubuo ng mga tanong na magkakaibang mga tampok at mga resulta ng pagtatapos ng mga taong may pneumonia na nakuha sa komunidad na na-admit sa Intensive Care Unit kasama ng mga indibidwal na inalagaan sa ward o pagtukoy ng mga pattern ng referral ng pananakit ng hip joint. Ang mga resulta sa mga mapaglarawang tanong ay karaniwang iniuulat bilang mga proporsyon, porsyento, mga usapin sa regularidad, mga sukat ng pangunahing tendensya, mga pamamaraan ng pagkakaiba-iba, o iba't ibang mga graph, graph, at talahanayan. Ang mga uri ng papel ay maaaring maging matipid pati na rin mas madaling gamitin sa maraming coding na mga website ng Chatrt. Kung pipiliin ng scientist na gumamit ng isang uri ng papel, ang ilang mga alituntunin para sa pag-record ng Chatrt pati na rin ang coding ay kailangang ibigay, o isang organisado at preprinted din na uri ng impormasyon ang ibinibigay na nagbibigay-daan sa walang puwang para sa interpretasyon ng programmer ng koleksyon ng Chatrt.

Kung ang pag-aaral ay hindi pera ng gobyerno o kung hindi man suportado pati na rin ang pagtupad sa iba't ibang mga kinakailangan para sa mga pagsisikap ng FLEX, maaari itong umangkop sa isang bagong exempt na klasipikasyon FLEX B. Sinusuri ng Prospective Chart Review ang indibidwal na impormasyon na wala pa sa oras na isinumite ang proyekto sa IRB para sa unang pagsusuri. Nagbibigay-daan sa mga kumpanya na gumawa ng tiyak na pagsunod sa patuloy na nagbabagong mga obligasyon sa regulasyon, pamahalaan ang panganib, palakasin ang pagganap, at lumikha ng mas mahusay na mga resulta ng pagtatapos ng organisasyon. Ang aming mga opsyon para sa mga kontroladong departamento ng pananalapi pati na rin ang mga organisasyon ay tumutulong sa mga kliyente na matugunan ang kanilang mga responsibilidad sa mga regulator sa labas. Nakatuon kami sa pag-iisa at pag-optimize din ng mga pamamaraan upang magbigay ng real-time at tumpak na pagtingin sa iyong posisyon sa pananalapi.

Madla

Inihayag ngayon ng Chatrt, Health na talagang pinalawak nito ang profile nito sa mga natural na remedyo sa paghawak ng klinikal na natural na wika gamit ang Chart Testimonial Accelerator. Matalinong sinusuri ng bagong software program ang mga klinikal na rekord ng kliyente, inaalis ang mahahalagang impormasyon sa klinika gaya ng mga kondisyon, gamot, paggamot, allergy, at mga resulta ng laboratoryo upang epektibong matukoy ang mga gaps sa paggamot. Ang lunas ay nabibilang sa Wellness Language system at partikular na nilikha para sa mga end-user ng clinician, tumpak na tinuturuan ang mga pagsusuri sa medikal na pangangailangan, mataas na kalidad na coverage ng HEDIS at pagbabago rin ng pagbabanta nang direkta sa loob ng kanilang proseso. Sa papel na ito, aktwal na nalampasan namin ang higit sa 10 karaniwang mga pagkakamali na natagpuan sa mga RCR at aktwal ding nagbubuod ng mga salik na isasaalang-alang sa Talahanayan 1. Kadalasan, nagbibigay din kami ng mga ideya o makukuhang mapagkukunan na maaaring ipatupad ng mga siyentipiko ng RCR. Habang ang mga RCR ay nananatiling isang popular na paraan ng pag-aaral sa pananaliksik sa loob ng mga propesyonal na siyentipikong pananaliksik, kailangang maging pamilyar ang mga siyentipiko sa ilang karaniwang mga pitfalls na, kung hindi aalagaan, ay maaaring makaapekto sa kalidad ng kanilang pag-aaral sa pananaliksik kasama ang bisa at pagiging maaasahan ng kanilang Chatrt . Ang paglalapat ng ilang karaniwang mga kasanayan ay maaaring makabuluhang mapabuti ang teknikal na pagkamagaspang ng isang RCR pati na rin dapat tandaan kapag nagpaplano pati na rin ang pagsasagawa ng ganitong uri ng pananaliksik.

Pagpepresyo

Sa kabuuan, sa mga pagkakataon kung saan ang mga mananaliksik ay may Chatrt sa maraming Chatrt na mga website o diskarte upang suriin ang isang tipikal na kondisyon o medikal na paggamot, ang random na pagtikim ay ang pinapaboran na paraan. Sa mga pagkakataon kung saan pinaghihigpitan ang impormasyon, tiyak na magiging mas functional ang isang halimbawa ng kaginhawaan. Sa papel na ito, tinatasa namin pati na rin tinatalakay ang 10 karaniwang mga error sa pamamaraan na matatagpuan sa mga pagsusuri sa retrospective na tsart. Ang retrospective graph review ay isang karaniwang nauugnay na paraan ng pag-aaral na maaaring gamitin ng mga self-control ng pangangalagang pangkalusugan bilang isang paraan upang gabayan ang mga susunod na posibleng pagsisiyasat. Kadalasan sa pagsusuring ito, nagbibigay din kami ng mga rekomendasyon o mga mapagkukunan ng Chatrtible na magagamit ng mga siyentipiko bilang pangkalahatang-ideya ng "pinakamahuhusay na kagawian" kapag naghahanda, nagsasagawa, o sinusuri ang paraan ng pagsisiyasat na ito.